医院证明的模板(6篇)

2023年1月9日00:06:42医院证明的模板(6篇)已关闭评论 0
摘要

  XX医院疾病诊断证明书 存根  姓名性别 年龄 门诊或住院号:  地址或单位:电话: 病情摘要:


医院证明的模板一

XX医院疾病诊断证明书 存根

姓名性别 年龄 门诊或住院号:

地址或单位:电话: 病情摘要:

诊断:

医嘱及建议:

医师签名: 年 月 日

注:1、未盖本医院医疗章无效。2、医院章盖在医生签名处及骑缝章方有效 3、涂改无效。4、只作当时疾病证明。5、医师签名处应有执业医师审核签名

XX医院疾病诊断证明书 姓名 性别 年龄 门诊或住院号:

地址或单位: 电话: 病情摘要:

诊断:

医嘱及建议:

医师签名: 年 月 日

注:1、未盖本医院医疗章无效。2、医院章盖在医生签名处及盖骑缝章方有效3、涂改无效。4、只作当时疾病证明。

医院证明的模板二

XXXX医院

诊断证明 00001

科别:

姓名:

性别:

年龄:

入院日期:

出院日期:

就诊日期:

联系地址

诊断意见:

建议:

负责医师:

20 年 月 日

XXXX医院

诊断证明 00001 科别: 姓名: 性别:年龄: 入院日期: 住院号:

出院日期: 门诊就诊日期 工作单位

和家庭住址:

诊断意见:

建议:

负责医师:

(单位盖章)

医院证明的模板三

存根姓名 性别 年龄

门诊或住院号:

地址或单位:

电话:

病情摘要:

诊断:

医嘱及建议:

医师签名: 年 月 日注:

1、未盖本医院医疗章无效。

2、医院章盖在医生签名处及骑缝章方有效

3、涂改无效。

4、只作当时疾病证明。

5、医师签名处应有执业医师审核签名

医院证明的模板四

xx医院疾病诊断证明书 存根

姓名

性别

年龄

门诊或住院号:

地址或单位:

电话:

病情摘要:

诊断:

医嘱及建议:

医师签名:_____年_____月_____日

注:1、未盖本医院医疗章无效。

2、医院章盖在医生签名处及骑缝章方有效。

3、涂改无效。

4、只作当时疾病证明。

5、医师签名处应有执业医师审核签名

医院证明的模板五

姓名:

疾病情况:

诊断:

处理:

住院科 门诊 医师:

年 月西

医 证

字 第

号 姓名: 疾病情况: 诊断: 处理: 住院

曾在本院科

门诊

医师

  年 月

  曾在本院日日

医院证明的模板六

精神病医院诊断证明

姓名_______性别____年龄____住址_____________病案_____号 扼要病情及诊断:

处理意见____________________________________________

诊断证明章

  医师: 年 月 日